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預(yù)防重于治療


大眾口腔立足自身優(yōu)勢打造高品質(zhì)特色就醫(yī)環(huán)境,提倡“預(yù)防重于治療”的先進理念,推行舒適化治療,在多個醫(yī)療機構(gòu)建立兒童診室、兒童互動游樂區(qū)。生動活潑的卡通形象可以消除孩子看牙恐懼,在平等和尊重的方式中“快樂看牙”,不僅保障兒童的生理健康,同時也兼顧到他們的心理健康

齲齒常發(fā)部位

    1乳磨牙和第一恒磨牙是窩溝齲的好發(fā)牙位
    2好發(fā)牙面依次為:咬合面、鄰面、牙頸部根面、唇/頰面
    3
  • 齲齒的發(fā)生與年齡有關(guān)。3歲前的幼兒,多在前牙的鄰面患齲;3~5歲則多見乳磨牙的窩溝齲;8歲左右,乳磨牙的鄰面齲開始增多;青少年多發(fā)恒牙窩溝齲和上前牙的鄰面齲

涂氟防齲

牙齒涂氟,就是用高濃度的氟化物,對每一顆牙齒表面進行涂布氟化處理。這是一種預(yù)防齲齒的非常有效的方法,它早在國外就開展多年,已成為一種常規(guī)的兒童牙齒保健的方法。目前臨床上氟化物有氟保護漆、氟化泡沫及凝膠等不同類型

為什么進行牙齒涂氟治療?

  • 堅固牙齒:氟能讓兒童新萌出的牙齒變硬,使它們更加堅固,可預(yù)防牙齒不完全鈣化
  • 修復(fù)蛀牙:如果乳牙發(fā)生早期齲齒,涂氟后有修復(fù)齲齒的作用,可減少治療費用
  • 減少過敏:牙齒涂氟可減少牙本質(zhì)發(fā)生過敏,對兒童能有效脫敏

窩溝封閉了解詳情

在不損傷牙體組織的情況下,將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,當它流入并滲透窩溝后經(jīng)光照固化變硬,形成一層保護性的屏障,覆蓋在窩溝上,能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對牙體的侵蝕,以達到預(yù)防窩溝齲的目的

為什么要做窩溝封閉?

    窩溝封閉對于兒童來說很有必要,孩子處于乳牙替換、恒牙萌出的特殊時期,是口腔疾病的敏感和高發(fā)人群。之所以說兒童最應(yīng)該做窩溝封閉,一方面是因為做窩溝封閉要求必須在牙齒完全萌出,齲齒還未發(fā)生時進行;另一方面是因為孩子年齡小,刷牙不如成年人仔細,孩子又一般喜歡吃甜食、軟食、黏食,這些食物很容易黏在牙齒上,再加上這個時期孩子剛萌出的牙齒還不夠結(jié)實堅硬,牙齒就更加容易齲壞,此時做窩溝封閉可以填平窩溝,讓食物不那么容易陷在窩溝里,易于清理,大大減小了齲齒發(fā)生的概率

幾歲孩子做窩溝封閉合適?

  • 1窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出,尚未發(fā)生齲壞的時候
  • 2兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)
  • 3乳磨牙3-4歲,第一恒磨牙6-7歲,第二恒磨牙11-13歲,雙尖牙9-13歲

窩洞充填了解詳情

窩洞充填是用手術(shù)切割、去凈齲壞組織,并將洞制備成規(guī)定形狀,在保護牙髓的情況下,用人工材料填充窩洞,以修復(fù)齲壞牙齒形態(tài)和功能的治療方法。齲齒窩洞充填即補牙,包括窩洞制備和充填兩項主要步驟

窩洞制備:窩洞由洞壁、洞緣、洞角構(gòu)成。制備窩洞的標準是

  • 1除凈病變組織,否則會造成繼發(fā)齲
  • 2保護牙髓和健康牙齒組織
  • 3建立良好的固位形(即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀),以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發(fā)齲

充填

    隔離唾液,消毒窩洞,調(diào)配充填材料填入窩洞中,即時雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫(yī)源性的咬合創(chuàng)傷。鄰面不能留有充填物的懸突,以防刺激牙齦引起炎癥

乳牙預(yù)成冠了解詳情

在乳牙缺損較大,難以充填或嚴重磨耗及齲齒治療完成后,醫(yī)生會做一個“小牙冠”套在患牙上,可以保護牙齒并加強牙齒的強度,能夠確保乳牙正常健康地被恒牙替換。這種牙冠叫做乳牙預(yù)成冠。后牙通常采用不銹鋼金屬牙冠,前牙為了美觀,則采用透明牙冠修復(fù)

乳牙金屬預(yù)成冠修復(fù)后注意事項

  • 1由于牙套邊緣壓迫牙齦,孩子在做完冠修復(fù)后一周內(nèi)將會感覺疼痛不適,不愿意用患牙咬東西,請家長耐心轉(zhuǎn)移孩子注意力,幫他渡過不適期
  • 2冠修復(fù)后因牙齦損傷或冠邊緣壓迫,患兒可能出現(xiàn)暫時的牙齦疼痛或出血,家長此時應(yīng)更加注重患牙的口腔衛(wèi)生,不刷干凈將加重牙齦的炎癥
  • 3冠修復(fù)后半小時內(nèi)勿進食和喝水
  • 4冠修復(fù)后提醒患兒勿摳牙套

乳牙根管治療了解詳情

乳牙是嬰兒期、幼兒期和學齡期咀嚼器官的主要組成部分。嬰幼兒時期是生長發(fā)育的旺盛期,健康的乳牙有助于消化作用,有利于生長發(fā)育。乳牙齲蝕發(fā)展速度快,牙體因齲蝕能很快崩壞,在短期內(nèi)易轉(zhuǎn)變?yōu)檠浪柩?、根尖周炎。乳牙的根尖周病會破壞其根尖周組織,導致乳牙根的破壞吸收,乳牙過早脫落,影響兒童的咀嚼功能,進而影響兒童的消化功能和生長發(fā)育。同時,乳牙過早脫落不利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。另一方面,乳牙的根尖周病一旦破壞了其根尖周組織,進一步可影響其下方繼承恒牙牙胚的發(fā)育,使其釉質(zhì)發(fā)育不全。 未經(jīng)治療的乳牙根尖周炎還常常是引起全身疾病的感染病灶。因此,乳牙一旦發(fā)生牙髓感染,就應(yīng)進行根管治療

治療步驟

  • 1常規(guī)制備洞形:去除齲蝕組織制備洞形,開髓,揭去髓室頂
  • 2根管預(yù)備:去除髓室和根管內(nèi)的壞死牙髓,使用根管器械擴挫根管
  • 3根管消毒:3%過氧化氫液、0.5%次氯酸鈉液、生理鹽水沖洗根管,吸干。將根管消毒劑(如氫氧化鈣糊劑)置于根管內(nèi),以丁香油氧化鋅糊劑暫封窩溝
  • 4根管充填:3~7 日后若無癥狀,去除原封藥,沖洗、吸干,在有效的隔濕條件下,將根管充填材料反復(fù)旋轉(zhuǎn)導入根管或加壓注入根管,粘固粉墊底,充填

乳牙拔除了解詳情

醫(yī)療器械操作,能減輕患者損傷,操作中創(chuàng)傷小,拔牙后傷口感染機會減少,術(shù)后疼痛較輕,創(chuàng)口愈合快。幾乎無明顯疼痛感,一般人群容易接受

乳牙拔除后注意事項

  • 1拔牙后會咬一個止血棉卷,兒童需輕咬住不能說話,大概二十到三十分鐘后吐出即可。有時兒童會因異物感產(chǎn)生大量唾液,家長需囑兒童咽下,避免棉球浸濕影響止血效果
  • 2麻醉藥作用通常2小時后才能消失,麻醉效期內(nèi)可能會有唇頰粘膜腫脹麻木感覺,應(yīng)囑孩子避免咬傷麻醉后無知覺的唇頰粘膜
  • 3拔牙后2小時可進食,24小時內(nèi)適宜進食溫涼、稀軟的食物。同時避免吸管飲水,避免兒童手觸拔牙創(chuàng)口,避免感染
  • 424小時內(nèi)不要刷牙漱口,唾液帶點血絲屬正常,最好咽下去不要反復(fù)吐。24小時以后才可以輕輕的刷牙漱口。拔牙當天盡避免游泳等運動
  • 5很多家長擔心拔牙后窩洞能不能長好,會不會吃飯時塞進去食物。兒童拔牙窩洞會很快愈合,愈合期間飯后囑孩子好好漱口就行
  • 6拔牙后需要制作功能保持器的兒童,應(yīng)聽從醫(yī)囑,按時復(fù)診取模咬牙印

兒童牙齒矯正了解詳情

畸形是指兒童生長發(fā)育過程中,由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,錯畸形與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病,其患病率高達人口的50%以上。兒童牙齒矯正可通過不銹鋼托槽、陶瓷托槽、透明托槽、MRC肌功能矯治器或功能矯治器,對牙齒施加機械力量或者對頜骨發(fā)育進行引導,將牙齒排列整齊,讓頜骨像正常的方向生長,并且解除不良咬唇或吐舌,口呼吸等不良習慣,使牙齒恢復(fù)正常咬

兒童牙齒矯正注意事項

  • 1出現(xiàn)托槽脫落,請及時到醫(yī)院請專業(yè)醫(yī)生修復(fù)
  • 2要注意口腔的衛(wèi)生清潔,使用正畸專用牙刷或牙線來保持口腔衛(wèi)生,避免出現(xiàn)蛀牙等牙齒疾病,從而保證孩子的口腔健康,達到矯正的理想效果
  • 3矯正時一定要控制孩子甜食的食用量。甜食對此時的牙齒破壞比較大

如何辨別孩子是否需要進行牙齒矯正?

  • 直觀的方法就是看牙齒的整齊度

    看孩子的牙齒排列是否整齊。在6~12歲期間,一些簡單的擁擠是可以自行調(diào)整的,但前提條件是要改變小朋友吃手指、咬嘴唇、口呼吸等不良習慣,這些習慣都可能使一些簡單的擁擠變得更加復(fù)雜化。所以盡早對孩子的牙齒咬合進行調(diào)節(jié),有利于孩子面部骨骼的生長發(fā)育、預(yù)防錯頜畸形的發(fā)生

  • 通過孩子的面型判斷

    取一把直尺,用直尺的面輕輕地同時觸及小朋友的鼻尖和頦部(下巴),正常情況下可以同時觸及鼻尖和頦部,同時輕輕觸及上下唇(上下嘴唇形態(tài)不會發(fā)生變化)。這是判斷小朋友上下頜骨發(fā)育是否正常的一個簡單測試的方法。如果上下頜骨頭有一方發(fā)生了發(fā)育異常,則直尺觸及不到或觸及過多唇部

  • 到專業(yè)的口腔機構(gòu)進行檢查

    我們建議孩子每3~6月檢查一次,不僅僅是檢查蛀牙的情況,同時請正畸專業(yè)醫(yī)生會診,檢查孩子的牙齒、頜骨發(fā)育是否正常,是否需要介入治療手段來改變牙齒對頜骨生長的限制。檢查和預(yù)防對孩子來說,遠比后期的治療更加重要。

MRC肌功能矯治了解詳情

MRC(Myofunctional Research Center麥鷗肌功能研究中心的簡稱)肌功能矯治器通過對口腔內(nèi)的肌肉等軟組織的控制,以及不良習慣的糾正,提早進行牙齒整齊度的管理和干預(yù),使有可能長歪或正在長歪的牙齒自發(fā)的走上正軌,并且達到每個孩子生長發(fā)育的最佳狀態(tài),從而解決牙齒不齊和面部發(fā)育不足的問題 MRC肌功能矯治器是由高彈性、高穩(wěn)定性的材料制成,無毒副作用,通過計算機設(shè)計成通用型理想的牙弓軌跡,并設(shè)計有舌尖誘導裝置、舌擋、唇珠、中性頜定位裝置等功能結(jié)構(gòu)

MRC肌功能矯器的特點

  • 1中空的舌頂、舌擋和舌墊,訓練舌體時刻位于正確位置,破除吮指等習慣
  • 2呼吸孔,幫助過渡到正確的鼻呼吸
  • 3伸長的唇擋,預(yù)防唇肌功能過強和過度活躍
  • 3牙齒軌道,可以排齊前牙
  • 怎樣判斷是否需要矯正?

    不良的口腔習慣是MRC能夠很好解決的問題,例如吮指、咬唇、口呼吸、舌位不正、吐舌等等。如果孩子的牙齒不整齊(包括乳牙)也需要盡早進行MRC訓練使牙齒改“斜”歸正;另外如果孩子有牙齒外凸、地包天等錯頜型牙齒不齊那就更需要盡早進行訓練了

  • 換完牙再做是否更方便?

    早期進行MRC矯正訓練,首先可以最大可能的減少或避免12歲以后粘托槽矯正牙齒的機率。其次,不良的口腔習慣在生長期更容易糾正,一旦不良習慣被糾正,那么隨之發(fā)生的就是頜面部自然生長和牙齒整齊排列

  • MRC矯治器需戴多久

    想要取得較好的治療結(jié)果必須每天在清醒狀態(tài)下戴MRC矯治器1-2個小時,此外每天晚上睡覺全程佩戴即可。并且,在佩戴的過程中并不會影響佩戴者的日常生活,小朋友們可以一邊做作業(yè)、看書,或者玩耍,一邊佩戴MRC肌功能矯治器??傊M早進行MRC訓練,可以將孩子影響頜面正常發(fā)育的外部因素最大可能的去除,讓每一個孩子的生長潛能得到自然的發(fā)揮

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